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Pour la première fois, une équipe de chercheurs de l'Université de Toronto affirme avoir mis au point un nouveau médicament contre la dysfonction érectile qui devrait permettre de traiter efficacement les hommes atteints de ce trouble.
Il s'agirait de prendre à la place du viagra une molécule similaire à celle retrouvée dans le piment de Cayenne, un aliment réputé pour ses effets aphrodisiaques et qui aurait également des propriétés antidépressives.
Le chercheur principal de l'étude, le Dr. John Zimmerman, qui a dirigé le projet de recherche avec le Dr. Michael Mulligan, directeur médical de l'University Health Network, a déclaré que cette découverte pourrait avoir des applications potentielles pour d'autres problèmes de santé, comme le diabète ou l'obésité.
"Le fait que nous ayons trouvé une molécule dans la nature pour stimuler la fonction érectile et que nous l'avons testée sur des humains pour la première fois suggère une nouvelle voie possible de traitement. Cela nous amène à penser que la recherche sur des médicaments est en plein essor dans le domaine du potentiel pour une utilisation future", a-t-il déclaré.
Si cette étude est bien menée, le médicament pourrait être disponible pour les hommes qui ont des difficultés à atteindre ou à maintenir une érection, a indiqué le Dr Mulligan, qui a dirigé une étude similaire menée il y a cinq ans en association avec la firme américaine Merck.
Selon le Dr. Zimmerman, il y a peu de chance que les femmes soient touchées par ce nouveau traitement car les hormones féminines pourraient, en théorie, stimuler les fonctions érectiles des femmes sans risque.
"Si c'est un traitement efficace pour les hommes, pourquoi pas pour les femmes", a-t-il dit. "Quoi qu'il en soit, nous ne pourrons peut-être jamais dire si ce médicament est sûr ou non pour les femmes car il ne s'agit pas d'un traitement pour le diabète."
Il a aussi expliqué qu'il était important de ne pas trop s'inquiéter des éventuelles interactions médicamenteuses qui pourraient faire baisser la libido masculine.
Pour éviter tout malentendu, il a précisé que cette étude a été menée sur des hommes ayant un excès de poids, et non sur des patients souffrant de dysfonction érectile liée au stress.
"Il est important de rester prudent car la dysfonction érectile peut être liée à d'autres facteurs et nous devons garder cela en tête", a-t-il ajouté.
"Il est clair que les hommes qui prennent du Viagra ou du Levitra doivent être prudents et rester très vigilants quant à leurs réactions et leurs effets secondaires, et doivent informer leur médecin de tous les médicaments qu'ils prennent", a déclaré pour sa part le Dr Michael Mulligan.
Les autorités sanitaires américaines avaient pourtant interdit, en 2003, la commercialisation du Viagra et du Levitra à cause de leur potentiel pour provoquer des dysfonctions érectiles.
En 2010, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé l'ajout au marché de la flibansérine pour traiter les troubles de l'érection. Ce médicament a pourtant été retiré du marché en 2013 après que des cas de confusion mentale ont été rapportés.
La FDA avait ensuite autorisé, en 2013, le remplacement du Viagra par un nouveau médicament contre les troubles de l'érection. La FDA a ensuite approuvé le Viagra féminin en 2015 et a donné à Merck le feu vert pour une commercialisation aux États-Unis en 2016. Cependant, cette nouvelle formule n'a pas eu le succès escompté.
En janvier dernier, la FDA a réautorisé le Viagra comme médicament contre les troubles de l'érection et a ajouté la prise du produit au cours d'un repas pour des raisons de sécurité.
La flibansérine est une nouvelle molécule de la classe des inhibiteurs de la PDE5, et a été testée sur 2 456 hommes dans le cadre d'une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée versus placebo. Elle a permis d'obtenir une amélioration moyenne de 2,4 points de l'échelle d'évaluation de la fonction érectile par rapport à la valeur de départ, et de 2,2 points chez ceux ayant pris le placebo.
Le Viagra et le Levitra contiennent tous deux de la flibansérine, mais la dose de la première est de 5 mg par jour et celle de la seconde de 10 mg par jour. Selon les données de pharmacovigilance, 174 cas de confusion mentale ont été signalés chez des hommes utilisant ces médicaments.
Une étude menée par le Dr. Katarzyna Jaskiewicz-Brown, de la faculté de médecine de l'Université de Pittsburgh, et le Dr. John Curran, de l'Université de Pittsburgh, suggère que le Viagra et le Levitra peuvent provoquer des problèmes de mémoire chez les personnes qui les prennent régulièrement au cours de la vie."Les effets négatifs de ces médicaments sur la mémoire des patients atteints de troubles de l'érection ne sont pas aussi forts que ceux signalés dans les études précédentes, car les médicaments contre la dysfonction érectile ont tendance à être plus tolérés que ceux contre la maladie d'Alzheimer", explique le Dr Katarzyna Jaskiewicz-Brown, citée dans le communiqué de presse de l'Université de Pittsburgh.
Les auteurs de l'étude ont analysé 95 études portant sur plus de 14 000 patients dans le cadre d'une étude sur la dysfonction érectile.
Au cours de cette étude, les participants ont été divisés en deux groupes : les uns ont pris 5 mg de Viagra tous les jours pendant 4 ans, tandis que les autres ont pris 10 mg de Viagra tous les jours pendant 4 ans, et les deux groupes ont été suivis pendant 8 ans.
La durée moyenne du suivi était de 4,5 ans.
Le Viagra a permis aux patients de maintenir une fonction sexuelle normale pendant 4,5 ans de plus, et le Levitra a permis de la conserver pendant 2,7 ans de plus."Les patients sous Viagra ont connu une augmentation de la durée de leur fonction sexuelle de 1,6 à 2,4 ans, et ceux sous Levitra ont connu une augmentation de leur fonction sexuelle de 1,8 à 2,3 ans", explique le Dr Katarzyna Jaskiewicz-Brown.
Le Dr Curtan, qui a mené l'étude, a déclaré que les médicaments contre la dysfonction érectile devraient être prescrits avec une extrême précaution. Les patients devraient être surveillés pour les effets secondaires possibles, comme les risques de troubles de la mémoire et de confusion. Il est important de ne pas arrêter le traitement du Viagra ou du Levitra sans consulter un médecin, car cela pourrait entraîner de graves complications, comme des troubles cardiaques ou encore des problèmes psychiatriques.
De nouvelles informations sur l'utilisation des médicaments contre la dysfonction érectile ont été révélées par la British Psychological Society (BPS) en août. Le BPS a déclaré que les médicaments contre la dysfonction érectile ne devraient être utilisés que si les patients en souffrent. "Le risque de dépendance est le plus élevé en cas de prescription à long terme", a expliqué le Dr John Curtin, cité dans un communiqué.
"Des preuves anecdotiques suggèrent qu'un certain nombre de patients qui utilisent ces médicaments éprouvent des effets secondaires qui incluent une augmentation des comportements addictifs", a-t-il poursuivi. "Le risque de dépendance est le plus élevé en cas de prescription à long terme.
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