Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. In accordo con gli effetti accertati sulla via metabolica ossido di azoto/guanosin monofosfato ciclico (cGMP) (vedere paragrafo 5.1), è stato osservato che sildenafil potenzia gli effetti ipotensivi dei nitrati e pertanto la co–somministrazione con i donatori di ossido di azoto (come il nitrito di amile) o con i nitrati in qualsiasi forma è controindicata. La co–somministrazione degli initori della PDE5, compreso sildenafil, con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat, è controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica (vedere paragrafo 4.5). I prodotti indicati per il trattamento della disfunzione erettile, incluso sildenafil, non devono essere utilizzati nei soggetti per i quali l’attività sessuale è sconsigliata (es. pazienti con gravi disturbi cardiovascolari, come angina instabile o grave insufficienza cardiaca). SILDENAFIL SANDOZO 100 mg è controindicato in pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa di una neuropatia ottica ischemica anteriore non–arteritica (NAION), indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) (vedere paragrafo 4.4). La sicurezza d’uso di sildenafil non è stata studiata nei seguenti sottogruppi di pazienti e pertanto l’uso del prodotto è controindicato in questi pazienti: grave compromissione epatica, ipotensione (pressione sanguigna < 90/50 mmHg), storia recente di ictus o infarto del miocardio e patologie ereditarie degenerative accertate della retina, come retinite pigmentosa (una minoranza di questi pazienti presenta patologie genetiche delle fosfodiesterasi retiniche).
Prima di prendere in considerazione il trattamento farmacologico, devono essere effettuati un’anamnesi ed un esame obiettivo al fine di diagnosticare la disfunzione erettile e determinare le cause che possono essere alla base della patologia. Fattori di rischio cardiovascolare Poiché esiste una percentuale di rischio cardiaco associato all’attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici devono esaminare le condizioni cardiovascolari dei pazienti. Sildenafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna (vedere paragrafo 5.1).
Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. In accordo con gli effetti accertati sulla via metabolica ossido di azoto/guanosin monofosfato ciclico (cGMP) (vedere paragrafo 5.1), è stato osservato che sildenafil potenzia gli effetti ipotensivi dei nitrati e pertanto la co-somministrazione con i donatori di ossido di azoto (come il nitrito di amile) o con i nitrati in qualsiasi forma è controindicata. La co-somministrazione degli initori della PDE5, compreso sildenafil, con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat, è controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica (vedere paragrafo 4.5). I prodotti indicati per il trattamento della disfunzione erettile, incluso sildenafil, non devono essere utilizzati nei soggetti per i quali l’attività sessuale è sconsigliata (es. pazienti con gravi disturbi cardiovascolari, come angina instabile o grave insufficienza cardiaca). SILDENAFIL TEVAirschrilja Per il trattamento della disfunzione erettile - Agenzia Italiana del Farmaco Si prega di aver esaminato le possibili interazioni per la sicurezza e l’identificazione di una singola dose ottimale in pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa di una neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica (NAION), indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) (vedere paragrafo 4.4). Uso concomitante di inibitori fosfodiesterasi-5 (i FPD5) per ipertensione e diuretica Si deve prestare attenzione quando si somministrano in qualsiasi altro farmaco inibitore dell’enzima fosfodiesterasi-5 (i PDE5) ad esempio nitrato o glicerina, alcool, alcuni antipertensivi, a base di alcol e ciclo mestruale.ildenafil. Viagra e Cialis sono farmaci per il trattamento della disfunzione erettile che devono essere somministrati con o senza cibo.ildenafil iniziano a funzionare in modo simile a qualsiasi altro farmaco inibitore dell’enzima fosfodiesterasi-5 (fosfato) (vedere paragrafo 4.5). Cialis è indicato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa polmonare (cirrosi) e di disfunzioni renali come la nevralgica e l’ipertensione polmonare (IP) (vedere paragrafo 4.5). Cialis non deve essere somministrato per più di 14 giorni prima di iniziare la terapia.ildenafil. Viagra può essere somministrato in dosi uguali di 10 mg o 150 mg, oppure in dosi da 25 mg o 50 mg di sildenafil.
PosologiaUomini adulti In generale, la dose raccomandata è 10 mg da assumere prima di una prevista attività sessuale e indipendentemente dai pasti. In quei pazienti in cui una dose di 10 mg di sildenafil non produce un effetto adeguato, può essere provata una dose di 20 mg. Il medicinale può essere assunto almeno 30 minuti prima dell’attività sessuale. La massima frequenza di somministrazione è una volta al giorno. Le dosi da 20 mg e ogni dose massima giornaliero deve essere prescritta con attenzione nei seguenti casi: • Deglutire ogni 12 ore (alfa-blocchi): all’inizio del trattamento con sildenafil deve essere preso forse una volta al giorno per un periodo di tempo fino a 48 ore (alfa-bloccante): dosi da 20 mg non deve essere prescritta nei pazienti che abbiano reattività simili a quellecohol-bloccanti. Nei pazienti che rispondono a alfa-bloccanti, deve essere sottopailandapi dei pasti. Uomini pazienti anziani Data la lunga nota, nei pazienti anziani (≥ 65 anni) non è richiesta alcuna modifica della dose (vedere paragrafo 4.4).Modo di somministrazione Le compresse devono essere prese ai pasti. La somministrazione può, comunque, influenzarsi a causa del rischio di complicanze correlate al medicinale. È particolarmente importante iniziare il trattamento con la dose più bassa di quella prescritta.Popolazioni specialiPazienti anziani Non è richiesta alcuna modifica della dose nei pazienti anziani.Pazienti con compromissione epatica Non è necessario alcun aggiustamento della dose nei pazienti con compromissione epatica sottoposti a terapia con sildenafil e a controlli regolari della funzionalità epatica.Pazienti con danno renale Non è necessario alcun aggiustamento della dose nei pazienti con danno renale da lieve a moderato.Popolazione pediatrica Non esiste alcuna indicazione per un uso specifico di Sildenafil nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni per l’uso in ca propria condizione. La sicurezza e l’efficacia di Sildenafil nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni non sono state ancora stabilite. La somministrazione di sildenafil da 20 mg/die e deve essere prescritta per via orale a ca per un’ora prima di ogni pasto. La somministrazione concomitante di altri medicinali noti per mitigare la funzione renale del paziente e ne aumentare il livello di volemia o di prolattina, deve essere presa in considerazione, perché può essere opportuno ridurre la dose, evitando il rischio di una reazione allergica grave (ad esempio prurito).
Gli effetti indesiderati possono essere ridotti al minimo somministrando la minima dose efficace per la minima durata necessaria per controllare i sintomi (vedere paragrafo 4.4).
Le compresse di Sildenafil Zentiva possono essere assunte 2-3 volte al giorno, perché potrebbe causare un aumento di peso corporeo, causando così un miglioramento della funzione erettile. Le compresse non devono essere assunte una volta al giorno, soprattutto se il pasto assunto assorbe una dose dimenticata di Sildenafil Zentiva compresse o 2,5 ml di sildenafil citrato. Questo può essere assunto indipendentemente dai pasti. In genere, l’effetto endocrino può durare fino a 4 ore. Se il pasto non è adatto per l’assunzione di Sildenafil Zentiva, è necessario prestare particolare attenzione per evitare l’aggiunta di alcuni sintomi (vedere paragrafo 4.5).
I sintomi comuni sono la diminuzione della massima sensibilità o la diminuzione dei tessuti nel corpo. Gli esami per il sangue, i reni e i reni sono più frequenti. I sintomi come la diminuzione della massima sensibilità o la diminuzione dei tessuti nel corpo possono essere comuni in gravidanza, durante e dopo i primi sintomi e anche in presenza di una gravidanza. Inoltre, l’aumento della sensibilità o dei tessuti nel corpo può essere più frequente nei primi sintomi. Tuttavia, se i sintomi persistono o peggiorano, ciò potrebbe essere necessario ridurre la dose di Sildenafil Zentiva. Se i sintomi non vengono migliori, è necessario evitare di combinare il farmaco con la causa del malattia. In tali circostanze, la somministrazione di Sildenafil Zentiva può causare un’ulteriore aumento di peso o una maggiore sensibilità alla luce. Se si verificano sintomi come la diminuzione della sensibilità, l’aumento dei tessuti nel corpo può essere più frequente in gravidanza. È noto che in queste situazioni l’uso del farmaco può aumentare il rischio di sviluppare gravi effetti collaterali. Se i sintomi non vengono migliori, la terapia ormonale può essere più efficace nei primi sintomi.
Sildenafil Zentiva può interagire con altri farmaci che possono influenzare il metabolismo di alcuni medicinali.
Ipersensibilità al principio attivo o a uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Coerentemente con gli effetti noti relativi alla via ossido di azoto/guanosin monofosfato ciclico (cGMP
Prima del trattamento con sildenafil Prima di prendere in considerazione il trattamento farmacologico, dovranno essere effettuati un’anamnesi ed un esame obiettivo al fine di diagnosticare la disfunzione erettile e determinare le cause che possono essere alla base della patologia. Poiché esiste un grado di rischio cardiaco associato all’attività fisica, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici dovranno esaminare le condizioni cardiovascolari dei pazienti. Il sildenafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna (vedere paragrafo 5.1) e pertanto potenzia l’effetto ipotensivo dei nitrati (vedere paragrafo 4.3). La valutazione della disfunzione erettile deve includere una determinazione della funzionalità del sistema muscolo-scheletrico in risposta a un test di sicurezza sia clinicamente possibile che con la funzionalità tiroidea (vedere paragrafo 4.5).
Sildenafil Teva è indicato nel trattamento locale di disfunzione erettile (ED), in particolare quando è necessaria una stimolazione sessuale. Sildenafil Teva deve essere prescritto solo a un’unica dose elevatamente bassa (500 mg al giorno) per il periodo di 4-6 settimane.
Il Sildenafil Teva non è raccomandato per l’uso in donne o bambini. Nei pazienti che presentano una ridotta funzionalità renale, il Sildenafil Teva deve essere prescritto con cautela, in quanto possono non essere adatti al paziente se il potenziale di effetti indesiderati riassumi non è sconsigliabile (vedere paragrafo 5.2).
La dose giornaliera raccomandata è di una compressa da 100 mg al giorno. Il trattamento non è raccomandato in questa fascia di pazienti. Il Sildenafil Teva deve essere prescritto con cautela nei pazienti con anamnesi di depressione di frontale giudiziaria, in quanto il suo effetto può essere aumentato con la dose giornaliera (vedere paragrafo 4.4).
Sildenafil Teva non deve essere impiegato in corso di terapie alternativa ad alte dosi (anche se dal momento che è arrivato al suo medico).
Sildenafil Teva non deve essere impiegato in corso di terapia per aumenti di peso corporeo. L’uso nei bambini con terapia ormonale o in coito è controindicato nei pazienti con anamnesi di insufficienza epatica, cirrosi, ostruzione del fegato.
La sicurezza e l’efficacia di Sildenafil Teva non sono state stabilite. Sildenafil Teva non è indicato per l’uso oftalmico, né é consigliabile l’uso oftalmico del farmaco nei bambini.
Sildenafil Teva non deve essere usato in pazienti con alterazioni della funzionalità renale.
L’uso concomitante di Sildenafil Teva e di altri farmaci antivirali, come ritonavir e indinavir, è controindicato in pazienti con CMV, in quanto questi farmaci possono interferire con l’esercizio fisico della virus dell’herpes zoster. Sildenafil Teva è controindicato nei pazienti con IPB ed HIV che hanno manifestato un aumento del rischio di ricadute ed effetti indesiderati.
Il Sildenafil Teva deve essere usato con cautela nei pazienti con compromissione della funzionalità renale con oliguria, nei pazienti con oligo-encefalopatia verificata, con problemi epatici con diabete, o nei pazienti con ipoglicemizzione della terapia di prima linea con il dosaggio di ritonavir.
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